Gastvrij zijn, luisteren, aansluiten
onderzoeken revalideren samenwerken verwijzen werken

Richtlijn CVA in de praktijk

logo richtlijn CVA in praktijk

 

Door de vele nieuwe wetenschappelijke inzichten zijn de ideeën over behandelstrategieën van CVA de laatste jaren ingrijpend veranderd. Nieuw verworven inzichten hebben hun weerslag gevonden in de CVA behandelrichtlijnen van het CBO.
Overal in het land zoeken organisaties naar effectieve en efficiënte manieren om deze richtlijnen stap voor stap in te voeren. Dat is niet eenvoudig. De richtlijnen zijn omvangrijk, vragen verandering in de organisatie van zorg en een andere attitude en werkwijze van (revalidatie)professionals.
Poster Een beroerte? Aan de slag!Om ziekenhuizen en revalidatiecentra te ondersteunen de veranderingen te realiseren is, met financiële steun van het Innovatieprogramma Revalidatie, het project ‘richtlijn CVA in praktijk’ gestart. 10 revalidatiecentra en 12 ziekenhuizen (zie onderaan de pagina) werken samen aan de implementatie van behandelrichtlijnen. Het thema dat bij het project centraal staat, is het verhogen van de intensiteit van de behandeling.

Binnen het project wordt op twee manieren gewerkt aan de implementatie van de richtlijn: in de 22 revalidatiecentra en ziekenhuizen gaan zogenaamde knowledge brokers aan de slag. Daarnaast wordt een scholing neurorevalidatie/CVA voor verpleegkundigen en ergotherapeuten ontwikkeld.

Inzet van knowledge brokers
In de revalidatiecentra en ziekenhuizen gaan vanaf mei gedurende 1 jaar knowledge brokers aan de slag. Een knowledge broker is een initiatiefrijke therapeut of verpleegkundige, een voorloper uit de eigen organisatie. Deze knowledge brokers gaan zich bezighouden met het verhogen van de intensiteit van behandeling.
Organisaties kiezen zelf wat voor hen zinvol is om in te voeren. Zo kan het zijn dat de één een oefengroep gaat introduceren en de ander start met therapie in het weekend. Daarnaast vinden we het belangrijk dat de knowledge brokers werken aan het realiseren van een klimaat in de instelling waarin alles draait om het creëren van oefenmomenten. De patiënt moet gedurende de hele dag uitgedaagd worden om zoveel mogelijk zelfstandig te doen en alledaagse handelingen te gebruiken als oefenmoment. We noemen dit revaliderend werken
De knowledge brokers worden opgeleid  en begeleid vanuit de projectorganisatie. Daarnaast vormen ze samen een netwerk. Ze ontmoeten elkaar regelmatig (een keer per 2 maanden) en onderhouden contact via een digitaal forum.

Ontwikkelen scholing Neurorevalidatie/CVA
voor ergotherapeuten en verpleegkundigen
In 2006 is de de scholing Neurorevalidatie/CVA ontwikkeld voor fysiotherapeuten. De scholing, die al een aantal jaar succesvol draait, leidt therapeuten op tot specialisten in de neurorevalidatie van CVA-patiënten. De motoriek is het uitgangspunt. De therapeut leert rekening te houden met determinanten die de functionele prognose bepalen, inclusief cognitieve, emotionele en gedragsmatige veranderingen en persoons- en omgevingskenmerken.
Vanuit de praktijk is er behoefte om deze cursus verder te ontwikkelen zodat deze ook geschikt is voor ergotherapeuten en verpleegkundigen. Ook dat gaan we binnen het huidige project realiseren. Op dit moment zijn een groep ergotherapeuten en verpleegkundigen daarmee bezig. Ze worden daarbij begeleid door een onderwijskundige.
In 2012 zal de scholing een keer als pilot gegeven worden. De pilot wordt in nauwe samenwerking met het NPI georganiseerd. Daar zal de scholing uiteindelijk ook ondergebracht worden.

 

Deelnemers CVA richtlijn in praktijk
De ketenpartners die gezamenlijk deelnemen zijn per groep weergegeven.

1. Jeroen Bosch Ziekenhuis, Den Bosch
2. Revalidatiecentrum Tolbrug, Den Bosch

3. Adelante, Hoensbroek
4. Atrium Medisch Centrum, Heerlen

5. Revalidatiecentrum De Hoogstraat, Utrecht
6. UMC Utrecht, Utrecht

7. Militair RC Aardenburg, Doorn
8. Meander Medisch Centrum, Amersfoort

9. Rijnlands Revalidatiecentrum, Leiden
10. LUMC, Leiden

11. Reade revalidatiecentrum, Amsterdam
12. AMC, Amsterdam
13. Slotervaartziekenhuis, Amsterdam

14. Revalidatiecentrum De Trappenberg, Huizen
15. Tergooiziekenhuizen, Hilversum

16. Revant Revalidatiecentrum Breda, Breda
17. Amphia Ziekenhuis, Breda

18. UMCG centrum (Beatrixoord), Haren
19. UMCG ziekenhuis, Groningen
20. Martini Ziekenhuis, Groningen

21. Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, Nijmegen
22. Sint Maartenskliniek, Nijmegen

Terug naar het overzicht