De Hoogstraat
Steun ons!
 

Fit Stroke


Aanleiding

Het aantal patiënten met een beroerte, ofwel cerebrovasculair accident (CVA), wordt in Nederland geschat op 7.5 per 1000 inwoners en blijft toenemen. Daarmee zijn de kosten, welke direct of indirect gerelateerd zijn aan deze patiënten populatie, enorm. Op dit moment worden de kosten in ons land geschat op meer dan één miljard euro. Uit eerder onderzoek concluderen we dat beperkingen op het gebied van loopvaardigheid en daarmee het gebrek aan mobiliteit een groot probleem is. Daarbij komt dat minder bewegen als gevolg van een inactieve levensstijl kan resulteren in secundaire complicaties, zoals verminderde cardiovasculaire belastbaarheid, spierzwakte, osteoporose, en daarmee een verminderde kwaliteit van leven. Uit systematisch literatuuronderzoek blijkt dat functionele trainingsvormen in combinatie met het verbeteren van uithoudingsvermogen een meerwaarde hebben in termen van loopvaardigheid. In dit kader is een specifiek programma opgezet waarbij meerdere patiënten tegelijk functioneel oefenen met behulp van werkstations. Op dit moment is echter nog weinig onderzoek gedaan bij poliklinische patiënten met een beroerte en ook is er nog weinig aandacht besteed aan de eventuele kosteneffectiviteit van deze groepstrainingen.
Daarom hebben we de FIT-Stroke trial opgezet, waarbij we hebben gekeken naar de invloed van functionele training na een beroerte (stroke). De belangrijkste doelstelling van dit project is de effectiviteit en de kosteneffectiviteit van 24 sessies taakgeoriënteerde circuittraining te onderzoeken in vergelijking met reguliere poliklinische behandeling voor patiënten na een beroerte. Daarnaast is er onderzocht wat het effect van deze training is op stemming, vermoeidheid, en kwaliteit van leven in het algemeen na een beroerte.

In totaal zijn 250 revalidanten uit negen revalidatiecentra verdeeld in twee groepen, op basis van loting. Eén groep krijgt de nieuwe behandeling bestaande uit een circuittraining met werkstations en de andere groep krijgt de reguliere fysiotherapie zoals die nu in de centra wordt gegeven. Tijdens de nieuwe behandeling, die 12 weken duurt, oefenen de deelnemers twee keer per week gedurende 90 minuten. De training bestaat uit twee delen; een deel werkstations (60 minuten) en een deel sport en spelactiviteiten (90 minuten). Tijdens het oefenen op de werkstations voeren de deelnemers gedurende 3 minuten een activiteit uit die gericht is op het verbeteren van (sta)balans, loopvaardigheid, en met lopen gerelateerde vaardigheden zoals transfers, traplopen en uithoudingsvermogen. Tijdens de gehele periode houden de deelnemers een dagboek bij, waarin dagelijkse activiteiten en medische kosten worden geregistreerd. Daarnaast zijn de deelnemers gedurende 24 weken gevolgd en in deze periode op 5 momenten gemeten. De vragenlijsten en fysieke testen richten zich op loopvaardigheid, kracht, vermoeidheid, stemming, zelfstandigheid in ADL en kwaliteit van leven.


Projectleider

Prof. dr. G. Kwakkel


Onderzoeksinstituut

Revalidatiecentrum De Hoogstraat, Utrecht
Universitair Medisch Centrum, Utrecht


Samenwerking

Het FIT-Stroke onderzoek wordt uitgevoerd in negen revalidatiecentra in Nederland te weten; ViaReva, Apeldoorn; Revant Revalidatiecentrum Breda, Breda; Sophia Revalidatie, Den Haag/ Delft; Het Roessingh, Enschede; De Trappenberg/Merem, Huizen; Rijnlands Revalidatiecentrum, Leiden; De Hoogstraat, Utrecht; Heliomare, Wijk aan Zee en De Vogellanden, Zwolle.


Projectgroep

Prof. dr. G. Kwakkel
Mw. drs. L. Wevers
Mw. dr. I.G.L. van de Port
Mw. dr. V.P.M. Schepers
Mw. drs. H. Roelse
Mw. drs. L.A.T. van Kats
FinancieringZorgOnderzoek Nederland (ZonMw), Programma Doelmatigheid

Prof. Dr. G. Kwakkel (projectleider) heeft als penvoerder een 3 jarige subsidie verkregen van ZonMW (ZorgOnderzoek Nederland; Medische Wetenschappen).


Fase van onderzoek

Het onderzoek ging van start in juni 2008 en is afgerond. De resultaten zijn te lezen in de mei-editie van de British Medical Journal.


Publicaties

Cost-effectiveness of a structured progressive task-oriented circuit class training programme to enhance walking competency after stroke: The protocol of the FIT-Stroke trial (BMC neurology)


 

laatste nieuws binnen Onderzoek & innovatie

Workshop rapporteren medisch dossier | congres BACK TO THE FUTURE

Workshop rapporteren medisch dossier | congres BACK TO THE FUTURE

18-04-2018

Op 21 april 2018 vindt het congres ‘BACK TO THE FUTURE, dwarslaesierevalidatie in 2030’ plaats. Dit congres staat in het teken van alle technologische ontwikkelingen die in rap tempo plaatsvinden. Wat betekenen deze ontwikkelingen voor onze revalidanten en voor ons als dwarslaesie-behandelaren? [...] » Lees verder

Conditie jongeren met fysieke beperking verbetert met sport

Conditie jongeren met fysieke beperking verbetert met sport

12-04-2018

Onderzoeker Maremka Zwinkels pleit voor meer mogelijkheden voor jongeren met een fysieke beperking om in hun vrije tijd in de buurt te kunnen sporten. Ze roept sportverenigingen op om dit mogelijk te maken. Zwinkels promoveert vandaag op haar onderzoek naar het effect van sport bij deze groep jongeren. De conditie gaat vooruit als ze minimaal één keer per week sporten. [...] » Lees verder

De invloed van leefstijlfactoren op de gezondheid van kinderen met cerebrale parese (CP)

De invloed van leefstijlfactoren op de gezondheid van kinderen met cerebrale parese (CP)

03-04-2018

Kenniscentrum Revalidatiegeneeskunde Utrecht start met een driejarig innovatieproject waarin wordt onderzocht op welke wijze voeding, slaap en fysieke activiteit bijdragen aan de gezondheid en het welbevinden van kinderen met cerebrale parese (CP). CP ontstaat door een hersenbeschadiging rond de geboorte of een aanlegstoornis van de hersenen en is de belangrijkste oorzaak van fysieke beperkingen bij kinderen. Het komt voor bij ongeveer één op de 400 baby's in Nederland. Het project wordt gesubsidieerd door het Innovatiefonds Zorgverzekeraars en staat onder leiding van dr. Olaf Verschuren en Raquel Hulst, onderzoekers bij het Kenniscentrum Revalidatiegeneeskunde Utrecht. [...] » Lees verder

BLOG Brainwave: Een beetje begrip graag

BLOG Brainwave: Een beetje begrip graag

03-04-2018

Help patiënten met hersenletsel de gevolgen goed uit te leggen aan anderen. Daarover schrijft Anne Visser-Meily, revalidatiearts en hoofd van het Kenniscentrum Revalidatiegeneeskunde Utrecht
  [...] » Lees verder

» meer nieuwsberichten

Agenda

  • 10-07-2018

    Symposium Eigen regie en betrokkenheid van ouders

    10:00-16:00
    » Lees meer
» meer agenda

Recente  publicatie  kenniscentrum

  De Graaf JA, Van Mierlo ML, Post MW, Achterberg WP, Kappelle LJ, Visser-Meily JMA.

Long-term restrictions in participation in stroke survivors under and over 70 years of age.

Disabil Rehabil. 2018 Mar;40(6):637-645

Schrijf u in voor onze nieuwsbrief